Federico Tobar

Según las proyecciones elaboradas por el equipo de investigación de Isalud el gasto total en salud habría alcanzado en 2001 alrededor de 22 mil millones de dólares. Esto significa una reducción del orden del 9% en relación al año anterior. Cabe alertar que en el 2000 el gasto ya venía bajando, al menos en relación a 1999 año en el que se registró el mayor gasto en salud del país.


Argentina. Estimación del gasto en salud. Año 2001
En millones de pesos



La financiación que más se redujo fue la de las Obras Sociales Nacionales que cayó un 15%. El cálculo se realizó a partir de la remuneración imponible de los datos que surgen del SIJP al mes de agosto, la cual fue anualizada. Debido a que las remuneraciones tienen incorporado el criterio de devengado se estimó una rebaja adicional.



El segundo ítem de mayor disminución fue el gasto en medicamentos. Una encuesta periódica realizada en farmacias permite conocer mensualmente la facturación de los laboratorios. Cuando se compara octubre del 2001 con el mismo mes del año anterior la reducción fue del 10%, pero en los tres últimos meses fue más del doble que en los primeros meses del año, por lo cual se proyectó una caída de facturación de los laboratorios del orden del 12%.

Los municipios retrajeron su gasto en un 10%. Este dato se obtuvo considerando que la estructura del gasto municipal no se alteró pero los ingresos si, por la baja de la recaudación y retrasos en la coparticipación.

El gasto de los hogares en su conjunto se retrajo un 9%. El mismo absorbe gran parte del financiamiento de los medicamentos e incluye también el gasto en empresas de medicina prepaga, que según las cámaras del sector retrajeron su facturación en un 5% a nivel nacional, aunque el número es mucho en Capital Federal.

Las provincias han reducido sus presupuestos en salud en un 7%. En este caso el gasto se estimó teniendo en cuenta los recursos coparticipables que le transfiere la Nación a las provincias y los que recauda de ingreso las provincias.
El PAMI registró una merma de sus ingreso del orden del 7% . Este número no parece tan alto sin embargo, cabe alertar que la reducción del presupuesto del PAMI


Argentina. Evolución del gasto total en salud. 1995-2001.
En millones de pesos



Cuando se considera la serie íntegra (1995-2001) se constata que aunque hubo una fuerte variación en los años intermedios no se registran grandes cambios en los valores totales en ambos extremos. Sin embargo si se altera notablemente la composición y las pérdidas más significativas corresponden a la seguridad social en su conjunto (INSSJyP, OSN y OSP).

En conclusión, el impacto sobre el financiamiento sanitario de la fuerte recesión registrada en la Argentina a partir de 1998 es notorio. Las estimaciones del gasto en salud para 2001 demuestran una fuerte retracción y el escenario más probable es que el mismo continúe descendiendo durante el 2002. A este escenario de debe sumarse el impacto de la devaluación de la moneda nacional a partir del quiebre de la ley de Convertibilidad en enero del 2002. El resultado de ambos efectos es que Argentina ha perdido su posición de país con mayor gasto en salud de la región. Al menos según el indicador de gasto per capita.