25 de Junio de 2004

 
 
 
 
 
 

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     Hogares de Ancianos

Datos estadísticos

En el presente trabajo, se ha realizado una investigación exploratoria, tendiente a conocer la cantidad de hogares existentes en nuestro país, la población internada y establecer con las limitaciones del caso, su posible evolución. Ya que al tratarse de uno de los recursos más usados en la atención de ancianos con diverso grado de necesidad socio funcional, su conocimiento y perspectivas permitiría delinear políticas de capacitación de personal, legislación adecuada, desarrollos en la seguridad social y en los sistemas de atención, para un sector poblacional en franco crecimiento.

Lamentablemente la búsqueda ratificó los supuestos precedentes al trabajo, los datos son prácticamente inexistentes, tanto a nivel provincial, como nacional y privado.

Los datos que se presentan en este trabajo corresponden a:
· Un censo realizado por el Ministerio de Bienestar Social, en 1979, la información se encuentra en la biblioteca del INDEC.
· En 1986 el trabajo fue realizado por el I.N.S.S.J y P, (Pami) tomando como base el realizado en 1979, lo que permite relacionar el crecimiento de los hogares por su dependencia, públicos o privados.
· y finalmente el trabajo presentado por el INDEC, en su publicación Síntesis N* 3, de 1995, donde presenta la población en hogares de ancianos correspondiente al censo de 1991.
· A fines de 1999, aparecen datos en un trabajo que sobre 13 provincias se realizó en la Secretaria de Desarrollo Social, INFORME SOBRE LA TERCERA EDAD EN LA ARGENTINA, año 2000, que también se incluyen, comparando los resultados con las mismas provincias en 1991.
· Los cuadros son elaborados por el autor.

Los números finales, recogen comentarios de especialistas en la materia y si bien coinciden en un rango del 1,5% al 2% de la población mayor de 60 años, residiendo en hogares, son cálculos de buena voluntad o al decir popular a "ojo de buen cubero", lo que da cuenta de la falta de datos certeros que se estima los podrá proveer el próximo censo.

Historia y antecedentes.

Los Hogares de Ancianos, integramos bajo esta denominación a todo tipo de institución con capacidad mayor a cinco residentes ( personas alojadas) que brinda estadía permanente procurando su bienestar integral son descendientes de los Asilos para Mendigos e Indigentes con los cuales la sociedad procuraba atender a sus menesterosos y "evitar que deambulen por las calles ofreciendo un penoso espectáculo" .
Han ido cambiando de denominación con los años y si bien el término "asilo" dejó de usarse hace mucho reemplazándolo por establecimiento geriátrico o geriátricos u hogares de ancianos o gerontocomios o casas para viejos, el término asilo sigue vigente, en forma cotidiana, dando cuenta de la concepción asilar y no de promoción de la salud, que todavía tienen la mayoría de estos lugares.

Los primeros Hogares fueron creados en nuestro país a partir de la preocupación oficial sobre el tema y administrados generalmente por instituciones benéficas, cuando no por el mismo estado, provincias o municipios. En segundo término aparecen los hogares de colectividades, italiano, francés, español, ingles, israelita, etc. y finalmente los hogares privados que son los que más han crecido en los últimos veinte años.

Los hogares privados con fines de lucro, se han organizado en cámaras y asociaciones en los últimos años con el fin de constituirse en entidades intermedias para discutir con las obras sociales mejores condiciones para sus contratos.

Legislación

Si bien en estos momentos la cifra de Hogares se estima que supera los 2.500 establecimientos en todo el país, no existe una legislación nacional, que habilite, controle y acredite estos lugares, en algunas provincias solo se trata de un trámite comercial el inscribir estos establecimientos y es en Capital y la Provincia de Bs.As. donde la legislación es más detallada, aunque dista de satisfacer los mínimos requerimientos para un adecuado funcionamiento.

Cuadro 1.
Población total de país, evolución por décadas, población total de 60 y más años y porcentaje dentro de la población total de los mayores de 60 años.

Cuadro 2.



Cuadro 3.




Se puede apreciar el crecimiento de los hogares privados, y dentro de estos los que tienen fines de lucro por sobre los oficiales (nacionales, provinciales y municipales).
Pasan de 152 en 1979 a 190 en 1986, lo que equivale a un aumento del 25%, los privados, incluidos aquellos sin y con fines de lucro, pasan de 415 a 927 hogares, lo que significa un aumento del 126% entre ambos períodos.
Entre las razones que pueden dar cuenta de este hecho encontramos el desarrollo que realiza el I.N.S.S.P.J. y P. (Pami) en la contratación de establecimientos privados donde internar a su población mayor, y la retracción oficial a comprometerse en la creación y manutención de nuevos establecimientos.

Cuadro 4.

El censo de 1991, no ofrece datos sobre la dependencia de los hogares, pero se presume que la tendencia ha continuado con el aumento de las instituciones privadas.

Otro dato que se puede obtener en los tres censos es el promedio de camas ocupadas por hogar, o residentes por establecimiento.

Esta disminución en el promedio de personas por hogar, corrobora de manera indirecta el aumento de las instituciones privadas, que generalmente tienen un número menor de camas que los establecimientos oficiales.

Cuadro 5.



El siguiente cuadro, permite apreciar comparativamente la evolución de la población internada y la cantidad de hogares, por provincia en los tres censos de referencia.

Cuadro 6.

Otro aspecto importante es el porcentaje de población mayor de 60 años, que reside en estos establecimientos, el cuadro 7, ilustra este dato tomando del Indec, 1994, las cifras estimadas de la población en Argentina.


Cuadro 7.


En los censos de 1979 y el de 1991 se cuenta con los datos de población femenina y masculina alojada, no se cuenta con dicha información en 1986.
Entre ambos censos, los varones incrementan su presencia en un 21% y las mujeres en un 188%.


Cuadro 8.

Otro dato que aporta el censo de 1991 es el rango por edades de la población internada, donde en ambos sexos más del 50% de los residentes supera los 80 años de edad

Cuadro 9.

Comparación de hogares y población internada, entre datos 1991 y datos del Informe sobre Tercera Edad en Argentina, 2000. Publicado por la Secretaria de la Tercera Edad, Nación.

Se relevaron para ese estudio 433 hogares, en las provincias mencionadas en el cuadro, se cubrió el 100% de los establecimientos, el resto fueron muestras de grandes ciudades, por lo tanto no se han incluido en el cuadro 10.

Los datos expuestos corroboran las tendencias manifestadas en este trabajo, en cuanto al mayor numero de mujeres que varones residiendo en los hogares, y la preeminencia de las instituciones con fines de lucro, por sobre las privadas sin fines de lucro y las estatales.

Cuadro 10.

Para estas provincias el aumento en la cantidad de hogares ha sido del 54% y el de población residente del 121%.

Comentarios finales

Conocer al día de hoy, la cantidad de hogares de ancianos existentes en Argentina y la población internada, es una tarea ímproba, ya que se carecen de datos fidedignos y confiables, tanto a nivel ,nacional, provincia, municipal y/o privado. Las cámaras que agrupan a las asociaciones de establecimientos geriátricos, refieren que sus datos son de los hogares afiliados, pero al mismo tiempo manifiestan, que no agrupan a todos los establecimientos y por lo tanto sus cifras también son aproximadas.

En la publicación de la Asociación Argentina de Establecimientos Geriátricos, con sede en Capital, en 1999, mencionan datos no oficiales que refieren a 73.000 el número de plazas y 3500 los establecimientos.

Indagando estos datos con funcionarios del I.N.S.S.J. y P. (Pami) y otros especialistas en el tema , informan que el porcentual de mayores de 60 años internado en hogares oscila entre el 1.5 y 2% .

En cifras redondas, estimando en 4.900.000 los mayores de 60 años, estamos entre 73.500 a 98.000 mayores internados y al referirse al número de hogares, estiman entre 2.400 a 2.800 el número de establecimientos. En todo el país.

Se ha incrementado el número de hogares privados, y especialmente aquellos con fines de lucro, tendencia que continuará en aumento.

Aumenta el número de mujeres internadas, y se estima que también continuará esta tendencia. Demográficamente hay mas mujeres que varones a partir de los 60 años, la expectativa de vida es mayor en siete años para la mujer, y también el número de viudas y las mujeres que viven solas, datos todos que avalan esta modalidad.

El índice de población mayor de 60, viviendo en hogares, si bien se está incrementando, cuadro 6, y si aceptamos el porcentual actual entre el 1.5 y 2%, dista mucho del 5 al 6 % que es el número de plazas por cada 100 mayores que ocupan los países europeos y norteamericanos.

Lo que significa que el 98.5% de los mayores, vive no institucionalizado, lo que desmiente el imaginario social, que atribuye la internación geriátrica, como destino inexorable del envejecer.

Otra de las tendencias que se puede apreciar es la disminución del promedio de camas por establecimiento. Se dejan de lado establecimientos de cientos de camas, por hogares más pequeños, lo cual favorece el funcionamiento de los mismos de acuerdo a los estándares internacionales.

Finalmente y volviendo al imaginario social, el pasaje de grandes establecimientos, a pequeños hogares, podría homologarse al pasaje del asilo al hogar, modificación planteada hace más de 50 años, pero cuyo contenido implícito está en vías de realización. Asilo viene del latín, "asylum", establecimiento benéfico en el que se recogen menesterosos; - amparo - protección - favor -.
Hogar viene del latín "focaris, adj. de focus", fuego. Sitio donde se coloca la lumbre; - casa - vida de familia - abierto - donde la combustión se produce en comunicación directa con el aire.