Volanta: Análisis a más de 1.300 pacientes
Título: Estadísticas en internación domiciliaria
Autores: Lic. Felicitas Adaro, Dr. Jorge Landriscina, Marisa Marquez

La Internación Domiciliaria representa una alternativa sumamente valiosa y necesaria
para el Sistema de Salud argentino aunque presenta grandes dificultades, pues si bien
se habla mucho del hospital extramuros, en realidad son pocas las acciones destinadas
a generarlo, desde la formación de los recursos humanos hasta la financiación del sistema.
El objetivo de este trabajo es compartir nuestra experiencia, transmitiendo información
respecto de algunas características de la población que atendemos. El análisis se efectuó
en base a los registros de 1.364 pacientes en Internación Domiciliaria de julio de 1999
a junio de 2001. Las variables que fueron tomadas para este artículo son: Edad y Patología.

EDAD:
De la totalidad de los pacientes, el 1.47% (20) son menores de 18 años, el 2.79%
(36 pacientes) entre 18 y 29 años , el 6.90% (95) entre 30 y 44 años, el 21.19% (207)
entre 45 y 65 años y el 67.65 % (926 pacientes) son mayores de 65 años
Queda claro que la mayor utilización del sistema es por parte de los adultos mayores:



la franja etaria que mas consume atención médica y que con el envejecimiento de la
población será la cada día la mas numerosa, (dejamos aclarado que no trabajamos
con el Instituto de Servicios Sociales para Jubilados y Pensionados). Esto sigue
el mismo patrón que se da en la mayoría de los países con un desarrollo importante
de internación domiciliaria, con excepción de Canadá que atiende una población más joven.
En el otro extremo, los menores de 18 años es la franja que menos utiliza la internación
domiciliaria, lo cual tiene que ver con los criterios que en general los financiadores tienen
respecto de la Internación domiciliaria, y que convendría cuestionar, dado que sin duda
algunos pacientes pediátricos y sus familiares podrían verse enormemente beneficiados
con esta forma de atención.

PATOLOGÍAS:
La categorización diagnóstica se hizo de acuerdo a la Clasificación Estadística Internacional
de Enfermedades y Problemas Relacionados con la Salud, Décima Versión: CIE10.

Es interesante comparar el listado de la frecuencia de las patologías con el de otros
países

Tres principales diagnósticos asociados con la hospitalización domiciliaria
en diferentes países

Como puede observarse, la particularidad está dada por la aparición de los traumatismos
en segundo lugar, que puede equipararse a los Trastornos Ortopédicos del Reino Unido
(que utilizan una categorización diferente al resto de los países). La causa de esto en parte,
es la fuerte utilización de las Aseguradoras de Riesgos de Trabajo del sistema de internación domiciliaria.
Toda categorización es criticable y adolece de defectos. Nunca un ser humano podrá ser
abarcado y descripto en totalidad por ninguna categoría diagnóstica. Estas, sin embargo,
son necesarias para dar orden a la información y para obtener a partir de ella algún tipo
de conocimiento. Publicarlas hace posible comparar y poder pensar en los sistemas en los
que trabajamos.

AUTORES: Lic. Felicitas Adaro, Dr. Jorge Landriscina, Marisa Marquez

---